Mi az IBS? Itt található az útmutató a tünetekhez, a kezeléshez és a legjobb étrendhez a fellángolások csökkentésére

A mi jó egészség étrendünktől és életmódunktól függően hétről hétre változhat, de ha általában hasi fájdalmat és következetlen bélmozgást tapasztal - főleg hosszabb ideig -, ez több lehet, mint néhány extra szelet pizza hatása alatt család film este.

Az irritábilis bél szindróma (IBS) befolyásolja 25–45 millió amerikai - többségében nő - és bár nincs gyógymód, kezelhető. Mit tudunk arról, hogy mi okozza az IBS-t, és milyen kezelési tervre számíthat, amikor orvoshoz fordul? Itt található az IBS útmutatója, és a legújabb kezelési irányelveket követik a klinikusok.

Mi az IBS?

Az Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete (NIDDK) elmagyarázza hogy az IBS valójában egyidejűleg fellépő emésztési tünetek csoportja, amelyek mindegyike károsodás vagy betegség jele nélkül jelentkezik az emésztőrendszerben. Mivel a tünetek személyenként változhatnak, általános tévhit, hogy az IBS a gyomor-bélrendszer diagnosztizálhatatlan problémáinak fogása.

Dr. William Chey, MD, AGAF, FACG, FACP , gasztroenterológus, professzor és a GI élettani laboratórium a Michigan Medicine-ben , elismeri, hogy ez nem teljesen hallatlan következtetés, de ez egy mítosz, amelyen változtatni próbál.

Ha 40-50 évvel ezelőtt gondolkodik, sok olyan betegség volt, amelyet nem értettünk teljesen; akár a lisztérzékenységre, akár a mikroszkopikus vastagbélgyulladásra vagy az irritábilis bélbetegségre (IBD) gondolsz, valóban nem értettük ezeket a körülményeket - ismeri el Dr. Chey. Ekkor továbbra is hasznos lesz a tünetek jelenléte által meghatározott szindróma, amely alatt az ilyen tünetekkel rendelkező betegeket ernyő alá tudjuk helyezni, hogy a szolgáltatók és a betegek olyan konstrukcióval rendelkezzenek, amellyel megközelíthetik a diagnózist és a kezelést.

Összefüggő: Amit nem tud az emésztőrendszeréről

Dr. Chey hozzáteszi, hogy bár nincs olyan teszt, amely szabályozhatja az IBS-t, vannak további vizsgálatok - a bélszokásokat megváltoztató hasi fájdalom jelenléte mellett -, amelyek kizárhatnak más diagnózisokat, amelyek ugyanazokat a tüneteket okozhatják. Például, bár az IBD elnevezése hasonló, abban különbözik, hogy magában foglalja az aktív gyulladást, amely strukturális károsodáshoz vezet a gyomor-bél traktusban, ami az említett további vizsgálatok során látható.

Bár nincs olyan teszt, amely közvetlenül diagnosztizálhatná az IBS-t, a kutatások évről évre egyre jobban megértik a szindrómát. Valójában 2019 elejéna Amerikai Gasztroenterológiai Főiskola (ACG) kiadta első Klinikai útmutató az irritábilis bél szindrómáról , kiadva Az American Journal of Gastroenterology (iránymutatások, amelyekben Dr. Chey társszerző volt).

Összefüggő: Természetesen kapja meg a székrekedés enyhítését ezzel a 31 gyorsan működő házi gyógymóddal

Mi okozza az IBS-t?

Ta NIDDK elismeri hogy nincs végleges következtetés arról, hogy mi okozza az IBS-t. A kutatás azonban ígéretes: A Michigani Állami Egyetem kutatásokat publikált ban ben Sejtes és molekuláris gasztroenterológia és hepatológia 2018-ban hogy azonosított sejtek - az úgynevezett enterális glia - amelyek kommunikálnak az érzékszervi idegsejtekkel, korai bélgyulladást okozva, ami IBS-hez vezethet. A genetika is szerepet játszhat, mint a NIDDK megjegyzi hogy ha van családtagod IBS-sel, akkor nő az esélyed az IBS-re.

Mindezt azért, hogy elmondjam: Az IBS megértésünk fejlődik, ahogy Dr. Chey megerősítette. Egyelőre azonban pontos okok nem ismertek, bár valahol a kettő között van Az emberek 7 és 21 százalékának van IBS-je - magyarázza Jessica Bippen, RD , a Nourished by Nutrition tulajdonosa.A leírás elég homályos, mert a tünetek súlyossága és időtartama személyenként változik,- teszi hozzá Bippen.

IBS tünetek

Bár az ok ismeretlen, a tünetek - bár változhatnak - nem. A NIDDK szerint , az IBS tünetei a következők:

• Hasi fájdalom
• A bélmozgások változásai (hasmenés, székrekedés vagy mindkettő),
• Puffadás
• A befejezetlen bélmozgás érzése
• Fehéres nyálka a székletben.

Ezen tünetek közül a leggyakoribb a hasi fájdalom és a megváltozott bélmozgás. Ismét ezeknek a gyomor-bél traktusban nincsenek gyulladás jelei.

Összefüggő: Mi okozza a székrekedést?

Nem ritka, hogy az IBS-ben szenvedő betegeknél mind a székrekedés, mind a hasmenés epizódjai vannak - jegyzi meg Bippen. Azoknál az egyéneknél, akik gyakori hasmenéstől szenvednek, a kiszáradás gyakori.

Az IBS tüneteit az életmód kiváltói is okozhatják, és az ételek elsöprő példa. Bippen rámutat kutatás Norvégiából megállapította, hogy az IBS-ben szenvedők 70 százaléka kifejezetten az étellel kapcsolatos tüneteket tapasztal. Néhány életmód-kiváltó tényező magában foglalja az érzelmi vagy mentális stresszt, bizonyos gyógyszereket, a gyomor-bélrendszeri fertőzéseket, a bél megváltozott mikrobiomját és a hormonális változásokat - teszi hozzá Bippen.

IBS kezelés

Fontos megjegyezni, hogy az IBS-re nincs gyógymód. Ehelyett az IBS kezelése magában foglalja a tünetek kezelését. Az IBS leggyakoribb kezelési terve a gyógyszeres kezelés, és amit felírnak, a tüneteitől függ (egyesek az IBS-t hasmenéssel, mások IBS-t székrekedéssel kezelik). Dr. Chey azonban megjegyzi, hogy a kutatások és az irodalom alapján egyre világosabbá válik, hogy a gyógyszeres kezelésnek csak egy részét kell képeznie az IBS kezelésében és a kiadott új ACG iránymutatások tükrözik a kezelés ezen alakulását.

Emiatt az IBS-t holisztikusan kell kezelni, fontos az egyéb kiváltható életmódbeli tényezők kezelése is. Dr. Chey hozzáteszi, hogy az étrend és a viselkedési beavatkozások módosítása mint például a kognitív viselkedésterápia (CBT) hatékony kezelési formák, a további módozatokkal kapcsolatos kutatások fejlesztésével.

Összefüggő: 10 egyszerű módszer a bél egészségének helyreállítására

Az étrend, a viselkedés és a gyógyszerek mellett a negyedik [módszer] valószínűleg természetes kezelések és kiegészítő alternatív kezelések lesz - mondja Dr. Chey. Jelenleg nem annyira bizonyítékokon alapulnak, de sok csoport egyre inkább erre koncentrál.

Néhány alternatív kezelés azonban bizonyított hatékonyságú, beleértve a borsmenta olajat - bizonyítékokon alapuló hasi fájdalom és puffadás kezelése az IBS-ben szenvedő betegeknél - magyarázza Dr. Chey - glutamin és akupunktúra .

IBS diéta

A ACG irányelvek az IBS kezelésére foglalkozzon a javasolt étrendi módosításokkal, amelyek hitelesek, mivel a betegek nagy százaléka olyan tüneteket vált ki, amelyeket bizonyos ételek kiváltottak vagy súlyosbítottak. A gyomor-bélrendszeri és az alapellátási közösségben mindenki elfogadja az étrendet, és valóban nagy szerepet játszik, erősíti meg Dr. Chey.

Bippen szerint a legszélesebb körben ajánlott étrendi változás magában foglalja az úgynevezett alacsony FODMAP (fermentálható oligo-, di-, monoszacharidok és poliolok) étrendet. Az alacsony FODMAP-étrend megkezdésének részeként az egyének megszüntetik az élelmiszerek bizonyos csoportjait, hogy aztán lassan újra bevezessék őket, ezáltal meghatározva, hogy a meghatározott FODMAP-kategóriákba tartozó élelmiszerek mennyi része tolerálható.

A kutatások azt mutatják az IBS-ben szenvedők 86 százaléka az alacsony FODMAP diétán javultak a tüneteik, így ez nagyon hatékony megközelítés lehet a tünetek kezelésében - jegyzi meg Bippen. A legjobb, ha egy dietetikussal dolgozunk együtt a protokoll során, hogy biztosan elegendő mennyiségben kapjuk meg a szükséges tápanyagokat, mivel ez elég korlátozó és néhány hónapot vesz igénybe a folyamat megfelelő végigviteléhez.

Összefüggő: Hogyan kell végezni a diétát

Bippen a víz- és rostbevitel ellenőrzését is javasolja, megjegyezve, hogy mindkettő segíthet székrekedésben és hasmenésben.

A rost lassú hozzáadása, miközben elegendő mennyiségű vizet fogyaszt, segíthet a székrekedésben (IBS-C) szenvedő egyénekben - teszi hozzá. Ez segíthet a széklet gyakoriságában és megkönnyítheti a székrekedést.

Egészséges most hírlevél

Ha hasmenése van (IBS-D), akkor meg kell találnia édes helyét a rostbevitel mellett, mivel a túl sok rost súlyosbíthatja tüneteit. Ügyeljen arra is, hogy legalább nyolc pohárral vagy testtömegének felével fogyasszon unciát vízben naponta, mert a hasmenés kiszáradást okozhat.

Következö, olvassa el ezt a 200 alacsony FODMAP-tartalmú ételt, hogy csökkentse az IBS fellángolását .

Források

• Dr. William Chey, MD, AGAF, FACG, FACP , gasztroenterológus, professzor és a GI élettani laboratórium a Michigan Medicine-ben
• Jessica Bippen, RD , a Nourished by Nutrition tulajdonosa és lényeg VÍZ Táplálkozási és wellness tanácsadó
• American Journal of Gastroenterology , ACG Klinikai útmutató: Irritált bél szindróma kezelése . 2021. január 116. évfolyam, 1. kiadás. DOI: 10.14309 / ajg.000000000000101036
• Sejtes és molekuláris gasztroenterológia és hepatológia, Az enterális neuronok, a Glia és a nociceptorok közötti kommunikáció megalapozza a tachikininek neuroinflammációra gyakorolt ​​hatását . 2018. május. DOI: 10.1016 / j.jcmgh.2018.05.009
• Klinikai és kísérleti gasztroenterológia, Az alacsony FODMAP diéta hatékonysága az irritábilis bél szindróma kezelésében: a mai napig bizonyíték . 2016. június. DOI: 10.2147 / CEG.S86798.
• European Journal of Clinical Nutrition, Észlelt élelmiszer-intolerancia irritábilis bél szindrómában szenvedő betegeknél - etiológia, prevalencia és következmények . 2006. május. DOI: 10.1038 / sj.ejcn.1602367.
• Jól, Randomizált, placebo-kontrollos étrend-glutamin-kiegészítők vizsgálata posztinfekciós irritábilis bél szindrómában . 2019. június. DOI: 10.1136 / gutjnl-2017-315136
• Nemzetközi Alapítvány a Gasztrointesztinális Rendellenességekért, Tények az IBS-ről .
• Az Amerikai Orvosi Szövetség (JAMA) folyóirata, Irritált bél szindróma: klinikai áttekintés . 2015. március. DOI 10.1001 / jama.2015.0954.
• Journal of Research in Medical Sciences, Új akupunktúrás módszer az irritábilis bél szindróma kezelésére: randomizált kettős vak klinikai vizsgálat . 2014. október. PMID: 25538771
• Michigani Állami Egyetem. Az irritábilis bél szindróma korai forrását fedezték fel . ScienceDaily. ScienceDaily, 2018. június.
• Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete (NIDDK), Irritálható bél szindróma (IBS) .
• Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vese Betegségek Intézete Az irritábilis bél szindróma tünetei és okai .
• Southamptoni Egyetem, A CBT jobb hosszú távú enyhülést jelent az IBS tüneteiben . ScienceDaily. ScienceDaily, 2019. április.