Gottamentor.Com
Gottamentor.Com

Eredeti Medicare vs. Medicare előny: Itt van, hogyan lehet megismerni a különbséget



Tudja Meg Az Angyal Számát

(iStock)

Eredeti Medicare kombinációja Medicare A. rész(kórházi biztosítás) és Medicare B. rész(egészségügyi biztosítás). A Medicare & Medicaid Services (CMS) központjai kínálják. Az Original Medicare gyakorlatilag bármely orvosi klinikán vagy kórházban használható az Egyesült Államokban. Mindaddig, amíg a szolgáltató elfogadja a Medicare-t, Ön képes lesz hozzájuk kapni egészségügyi szolgáltatásokat.

Medicare Advantage Plans vs. Original Medicare


Az eredeti Medicare terv nem ingyenes. Bár az A rész költségeit általában fedezik, a legtöbb ember prémiumot fizet a B részért. Ön 20% -os biztosítékot, valamint visszafizetéseket és önrészeket fizet. A biztosítás azonban hozzáadhatókiegészítő költségekés lefedettség.

Eredeti Medicare lefedettség

Az eredeti Medicare-tervek olyan vizsgálatokat, szolgáltatásokat és elemeket tartalmaznak, amelyeket orvosilag szükségesnek tartanak, vagy amelyek szükségesek az egészségi állapot diagnosztizálásához és kezeléséhez. Ugyancsak kiterjednek a betegségek megelőzésére vagy az állapot korai, kezelhetőbb szakaszban történő felderítésére.

Összefüggő:Mit takar a Medicare és hogyan működik? Bontjuk

Fedett Nem fedett
A. rész
  • Kórházi tartózkodás
  • Szakképzett ápolási intézmények ellátása
  • Hospice ellátás
  • Néhány otthoni egészségügyi szolgáltatás
  • Hosszú távú gondozás
  • Fogápolás és fogsor
  • Szemüveg-előírásokhoz kapcsolódó szemvizsgálatok
  • Hallókészülékek és a kapcsolódó vizsgák
  • Hazavihető vényköteles gyógyszerek
  • Rutin lábápolás
  • Kozmetikai sebészet
  • Akupunktúra
B. rész
  • Válassza ki a klinika szolgáltatásait
  • Járóbeteg-ellátás
  • Tartós orvosi felszerelés
  • Megelőző ellátás
  • Mentális egészség
  • Mentőszolgálatok

Mi az a Medicare Advantage?

Ha átfogóbb lefedettséget szeretne egy tervbe csomagolni,Medicare Advantagelehet a válasz. Medicare Advantage, vagy Medicare C. rész , ugyanolyan lefedettséget kínál, mint az Original Medicare, kiegészítő szolgáltatásokkal együtt. Az együttbiztosítási ráta is alacsonyabb lehet, de szolgáltatói hálózata gyakran egy adott területre korlátozódik.

A Medicare Advantage magánbiztosító társaságokon keresztül érhető el, így a lefedettség az Ön politikájától függően változik. Gyakran további lefedettség érhető el:


  • Vényköteles gyógyszerek
  • Rutinális látásápolás
  • Hallásszolgáltatások
  • Fogápolás
  • Tagság itt: fitnesz programok

Összefüggő: Pénzt takaríthat meg az AARP Medicare kiegészítő biztosítási tervével - íme a bontás

Medicare Advantage tervek

Nem minden Medicare Advantage terv azonos. A költségek és a fedezet a tervtől és a magánbiztosítótól függően változnak. A leggyakoribb Medicare Advantage tervek a következők:

  • Egészségügyi Fenntartó Szervezet (HMO) tervei - Általában a hálózat szolgáltatóitól kell kapnia az ellátását, a sürgősségi vagy sürgősségi ellátás kivételével. A legtöbb esetben az alapellátást választó orvost kell választania, és a legtöbb szakszolgáltatáshoz beutalóra lesz szüksége.
  • Előnyben részesített szolgáltatói szervezet (PPO) tervei- A legtöbb esetben bármely szolgáltatótól kaphat egészségügyi ellátást, de a szolgáltatások többe kerülnek, ha nem a terv preferált hálózatában vannak. Nem kell választania az alapellátást, és nem kell beutalót kapnia a szolgáltatásokhoz.
  • Privát szolgáltatási díj (PFFS) tervek- Ezek a tervek határozzák meg, hogy mennyit fizetsz az egyes kapott szolgáltatásokkal szemben. Nem kell választania az alapellátást kezelő orvost, vagy beutalót kell kapnia. A saját hálózat költségei alacsonyabbak azoknak a szolgáltatóknak, akik a terv hálózatában vannak.
  • Különleges igényű tervek (SNP-k) -A tagság ezekben a tervekben csak azokra korlátozódik, akiknek különleges feltételei vagy jellemzői vannak. Az ellátások és a hálózati szolgáltatók az adott csoport igényeinek megfelelően vannak kialakítva, és általában ellátáshoz a hálózatban kell maradnia.

A Medicare előnyei és hátrányai Előnyös tervek az eredeti Medicare ellen

Az Original Medicare és a Medicare Advantage többnyire ugyanazokat az alapvető előnyöket kínálja (Medicare A. és B. rész). A különbségek a konkrét költségrészletekben és abban rejlenek, hogy milyen lehetőségek felelnek meg legjobban az egészségügyi igényeknek és az életmódbeli választásnak.
Összefüggő: Kérdezd meg Carrie-t: A múlt 70 éves életkor befolyásolja-e társadalombiztosítási előnyeit?

Eredeti Medicare vs. Medicare Advantage

Haszon Eredeti Medicare Medicare Advantage
A szolgáltató elérhetőségeAz Egyesült Államok kórházaiban és klinikáin elérhető szolgáltatásokLehet vagy nem terjed ki a hálózaton kívüli szolgáltatásokra. Az államon kívüli lefedettség általában csak vészhelyzetekre vonatkozik.
KöltségA legtöbb ember a B. részért fizet díjat, az A részért nem. Ön 20% -os biztosítékot, visszafizetéseket és önrészeket fizet. *Egyes tervekben nincs prémium, de akkor is fizetnie kell a B rész díjait. Általában kevesebb zsebköltsége van, és maximális éves korlátja van
Vényköteles gyógyszerek lefedettségeBizonyos gyógyszerek korlátozott lefedettsége, általában nem azok, amelyeket hazavisz. **A legtöbb tervvel elérhető.
Extra előnyökNincs lefedettség a legtöbb extra szolgáltatás esetében.Számos terv magában foglalja a fogorvosi, szemészeti, látási és egyéb előnyök lefedettségét, de ez az irányelvektől függően változik.

* A zseben kívüli költségek kiegészíthetők egy Medigap-tervvel. ** Lehetősége van felvenni a vényköteles gyógyszerek lefedettségét a Medicare D rész tervével.

Összefüggő: Ez az 50 inspiráló idézet a családgondozók számára nehéz napokon fog átjutni

Hasonlítsa össze a Medicare terveket: Eredeti Medicare vagy Medicare Advantage?

Az interneten elsöprő mennyiségű információ található a Medicare-ről, jó és rossz egyaránt. Fontos, hogy a kapott információk pontosak és megbízhatóak legyenek, így megalapozott döntéseket hozhat az egészségbiztosításával kapcsolatban.

Ha Ön a Medicare Advantage, a Medigap és / vagy a Medicare D rész tervét értékeli, fontolja meg, hogy beszéljen olyan szakemberrel, aki képesmegmérkőzhet a környéked legjobb biztosítóivalamelyek megfelelnek az Ön egészségügyi szükségleteinek.


Minden Medicare-tervet és biztosítási terméket, amelyet bemutatunk, a Medicare Expert USA csapata függetlenül választotta ki és ellenőrizte. Ha a mellékelt linkek segítségével vásárol,Parade.comkompenzálhatók.

Következő, ímehogyan legyél jó gondozó és vigyázz magadra , is.

Parade Daily

Hírességekkel készült interjúk, receptek és egészségügyi tippek a postaládájába. Email cím Kérjük valós e-mail címet adjon meg!Köszönöm a regisztrációt! Kérjük, ellenőrizze az e-mail címét az előfizetés megerősítéséhez.