(iStock)
A Medicare az időseknek hozzáférést biztosít az egészségügyi ellátáshoz, amelyet egyébként nem engedhetnek meg maguknak. Az Original Medicare lefedettségében azonban vannak olyan hiányosságok (A és B rész), amelyek felelősséggel tartoznak a zseben kívüli orvosi költségekért, amelyek gyorsan összeadódhatnak és meghaladhatják a költségvetést.
A Medicare kiegészítő tervek, más néven Medigap, kitöltik az eredeti Medicare lefedettség hiányosságait. De mivel nagyon sok lehetőség van a Medigap-tervekre, sok idős küzd, amikor eljön az ideje, hogy kiválasszon egy konkrét tervet. Olvassa tovább, hogy megtudja, pontosan milyen tervek állnak rendelkezésre, hogy Ön magabiztosan válaszoljon a kérdésre: Melyik Medicare kiegészítő terv a legjobb nekem?
Összesen 11 Medigap-terv van, de 2020. január 1-jéig csak nyolc áll az új beiratkozók rendelkezésére. A Medicare kiegészítő C és F tervei csak azok számára állnak rendelkezésre, akik 2019. december 31-én vagy azt megelőzően iratkoztak be a Medicare-be . Az egyes Medigap-tervek költségei és lefedettsége különbözik egymástól.
Mivel a Medigap-terveket magánbiztosítók kínálják, a havi díjak ára változó. Például az alább felsorolt havi prémiumtartományokat várhatja a New York-i Rochester-ben dolgozó időskorúak fizetése:
Összefüggő: Pénzt takaríthat meg az AARP Medicare kiegészítő biztosítási tervével - íme a bontás
| Terv | Prémium tartomány | Képzett ápolási létesítmény (amit fizet) | A. rész Önrész | B. rész Coinsurance | Külföldi utazás | Éves becsült költségek * |
| NAK NEK | 137–336 USD | 1-20. Nap: 21–100. Nap: 101+ nap | 1 408 USD | 20% -ot fizet a B. részben, amelyet a Medicare nem fizet | x | 8 360 dollár |
| B | 165–399 USD | x | 0 USD | 20% -ot fizet a B. részben, amelyet a Medicare nem fizet | x | 8900 USD |
| C | 224–432 USD | ✔ | 0 USD | 20% -ot fizet a B. részben, amelyet a Medicare nem fizet | ✔ | 9 340 USD |
| D | 269–398 USD | ✔ | 0 USD | 20% -ot fizet a B. részben, amelyet a Medicare nem fizet | ✔ | 9 610 USD |
| F | 193–568 USD | ✔ | 0 USD | 20% -ot fizet a B. részben, amelyet a Medicare nem fizet | ✔ | 9 350 USD |
| F (nagy önrész) | 51–167 USD | ✔ | 0 USD | 100% -ot fizet 2340 dolláros önrész után | ✔ | 7570 dollár |
| G | 220–455 USD | ✔ | 0 USD | 20% -ot fizet a B. részben, amelyet a Medicare nem fizet | ✔ | 9 120 USD |
| NAK NEK | 64-175 dollár | ✔ | 704 USD | Ön a költségek 10% -át 5880 USD-ig fizeti. Akkor a terv 100% -ot fed le | x | 7650 dollár |
| L | 133–250 USD | ✔ | 352 USD | 5% -ot fizet 2940 USD-ig, majd a terv 100% -ot fedez | x | 8280 dollár |
| M | 228–369 USD | ✔ | 704 USD | 20% -ot fizet a B. részben, amelyet a Medicare nem fizet | ✔ | 9220 USD |
| N | 165–265 USD | ✔ | 0 USD | 100% -ot fizet. Tartozhat egy kis másolattal néhány irodai látogatásért. | ✔ | 8580 dollár |
* A becslések szerint az éves teljes költség jó egészségnek örvend. Forrás: www.medicare.gov
Tipp: A Medigap-tervek a legtöbb államban szabványosítottak (Massachusetts, Minnesota és Wisconsin a kivétel). Például az A biztosító N tervének fedezete és jellemzői megegyeznek a B biztosító N tervével. Biztos lehet abban, hogy ha a magánbiztosító társaságok havi díjárát hasonlítja össze, akkor az almát az almával hasonlítja össze.
Összefüggő: Eredeti Medicare vs. Medicare Advantage: Itt van, hogyan lehet megismerni a különbséget
Ennyi választás mellett a Medicare-kiegészítő tervet kereső idősek gyakran hasznosnak találják megérteni, hogy mely tervek a legnépszerűbbek. A nonprofit AHIP (American Health Insurance Plans) State of Medigap 2019 jelentés legfrissebb adatai szerint a legnépszerűbb tervek a következők:
Ezzel szemben a legkevésbé népszerű Medigap tervek a H, L és M tervek, amelyek mindegyike az összes beiratkozott kevesebb mint 0,5% -át teszi ki.
Összefüggő:Mit takar a Medicare és hogyan működik? Bontjuk
Nincs egyetlen konkrét, a legjobb Medicare-kiegészítő terv sem - csak az a terv, amelyik a legjobb az Ön számára . Annak érdekében, hogy megtaláljon egy Medigap-tervet, amely megfelel az Ön egyedi igényeinek és költségvetésének, tegye fel magának ezeket a kérdéseket:
A Medigap-tervbe való beiratkozáshoz már be kell iratkoznia az eredeti Medicare-be (A és B rész). Ha beiratkozott egy Medicare Advantage tervbe (C. rész), akkor nem jogosult arra, hogy Medigap-tervbe is beiratkozhasson. Ha rendelkezik Medicare Advantage tervvel, és inkább Medigap-tervet szeretne, akkor először át kell állnia az eredeti Medicare-re.
Fontos, hogy a tervek és a biztosító társaságok kutatását eléggé előre megkezdje annak biztosítása érdekében, hogy bőven legyen ideje a terv kiválasztására a nyitott beiratkozási határidő előtt. Célja, hogy az 65 éves betöltésétől számított hat hónapon belül beiratkozhasson az eredeti Medicare-ba és egy Medigap-tervbe. Ha az adott nyílt beiratkozási időszakon belül beiratkozik, biztosítója garantálja, hogy elfogadja a Medigap-alkalmazását, és Ön a legjobb árakat kapja.
Ha elmulasztja a nyitott beiratkozási időszakot, a Medigap beiratkozása bonyolulttá válik. A Medicare pénzügyi büntetéssel sújthatja. Ezenkívül bizonyos egészségügyi feltételek alapján elutasíthatják kérelmét, és ha jóváhagyják, a díjai többe kerülhetnek.

Mint sok Medicare-kedvezményezett, különösen azok, akik fix vagy korlátozott jövedelemmel rendelkeznek, valószínűleg a költségvetése is jelentős szerepet játszik abban, hogy a Medigap melyik tervet választja. A kockázatok iránti toleranciája és a bizonytalansága szintén szerepet játszik a Medigap-terv kiválasztásában. Egyes beiratkozottak alacsonyabb havi díjat választanak, cserébe magasabb, saját költségű orvosi költségeket fizetnek. Mások inkább magasabb díjat fizetnének cserébe azért, mert tudják, hogy a zseben kívüli egészségügyi kiadásaikat korlátozzák.
Ne feledje, hogy függetlenül attól, hogy melyik Medicare Supplement tervet választja, Ön továbbra is felelős a következő költségekért:
Ügyeljen arra, hogy ne csak azt vegye figyelembe, hogy mit fizet most, hanem azt is, hogy a jövőben mi lesz a felelős. A magánbiztosító társaságok mindig emelhetik kamatlábukat. A Medigap-tervek ára a következő három módon történik:
Az egészségi állapota egy másik meghatározó tényező, amelyet figyelembe kell venni az Ön számára legmegfelelőbb Medicare-kiegészítő terv kiválasztásakor. Például:
Tipp: Ha utazik, és fontos a külföldi országokban történő lefedettség, akkor valószínűleg egy olyan Medigap-tervet szeretne választani, amely tartalmazza az adott juttatást (C, D, F, F +, G, M vagy N terv).
Összefüggő:Beszéljünk a Medicare-kiegészítő tervekről - mit kínálnak és mennyibe kerülnek?
Minden magánbiztosító kiválaszthatja, hogy mely Medigap terveket kínálja fel, amennyiben legalább az A tervet (a legalapvetőbb tervet) kínálja. Tartózkodási helyétől és a Medigap-terv választásától függően több biztosítótársaság is választhat.
Tipp: A weboldal Medicare.gov lehetővé teszi, hogy megtekinthesse a környéken található különböző biztosító társaságokat, amelyek felajánlják a kívánt Medigap-tervet. A webhely minden elérhető biztosító elérhetőségét is megadja.
Mivel a Medigap-tervek a legtöbb államban szabványosítottak, egyes beiratkozottak egyszerűen a legalacsonyabb havi díjakkal rendelkező biztosítótársaságot választják. De nem ez az egyetlen szempont, amelyet figyelembe kell vennie a biztosító társaság kiválasztásakor. Íme néhány további kérdés, amelyet feltesz magának:
Mielőtt bármelyik biztosítótól megvásárolná a Medigap kötvényét, biztosnak kell lennie abban, hogy a vállalat hiteles, stabil és készen áll arra, hogy kifizesse a kötvénytulajdonosok követeléseit. Ezt kutathatja a társaság biztosítási minősítésének ellenőrzésével. A biztosítótársaságokat független ügynökségek minősítik (a Moody’s, a Standard & Poor's és a Fitch Group számít a három legnagyobbnak). Ez a minősítés a biztosító társaság pénzügyi erejét és rugalmasságát jelzi.
Minden hitelminősítő intézet kissé eltérő skálát alkalmaz, és a társaságokat rövid és hosszú lejáratú adósságaik alapján minősíti. Például a Standard & Poor’s olyan skálát használ, amely az AAA-tól (a legmagasabb minősítéssel) a D-ig (a legalacsonyabb minősítésig) terjed, és sok köztes besorolás van közöttük. Mivel a minősítések bármikor megváltozhatnak, ellenőriznie kell, mielőtt megvásárol egy kötvényt egy adott biztosítótól. Továbbá, mivel az ügynökségek közötti értékelések változhatnak, érdemes egynél több ügynökségnél ellenőrizni.
Több tucat magánbiztosító kínál Medigap-terveket, de a beiratkozás néhány különféle biztosítóra koncentrálódik. Fontos megjegyezni, hogy az Ön rendelkezésére álló Medigap-tervek az adott biztosítótársaságtól és az Ön államától függenek. Nem minden vállalat értékesít terveket az egyes államokban, és nem minden vállalat értékesíti mind a 11 Medigap-tervet. A Medigap lefedettséget kínáló legnépszerűbb biztosítótársaságok és a minősítéseik a következők:
| Vállalat | Lefedettség | Biztosítási besorolás (Standard & Poor’s, 2020. március 3-i állapot) |
| AARP / UnitedHealthcare | Kínálat: Mind az 50 állam | A + |
| Aetna | Kizárva valahonnan: Alaszka Connecticut Hawaii Maine Massachusetts, Minnesota Washington Wisconsin | BBB |
| Himnusz | Kínálat: Kalifornia Colorado Connecticut Grúzia Indiana Kentucky Maine Missouri Nevada New Hampshire Ohio Virginia | A + |
| Cigna | Kizárva valahonnan: Massachusetts Minnesota New York Wisconsin | NAK NEK- |
| Emberi | Kizárva valahonnan: Massachusetts Minnesota Wisconsin | BBB + |
| Omaha kölcsönössége | Kizárva valahonnan: Massachusetts Minnesota Wisconsin | A + |
A Medigap-tervek ára az Ön tartózkodási helyétől és biztosítójától függően változik, ezért fontos összehasonlítani az árakat a biztosítók között, mielőtt kiválasztaná az Ön számára legmegfelelőbb Medicare-kiegészítő tervet.
Az igényeinek és költségkeretének megfelelő Medigap-terv kiválasztása bonyolult és időigényes folyamat lehet. És bár sok olyan online forrás létezik, amelyek megkönnyítik az Ön számára legmegfelelőbb Medigap-házirend megtalálásának folyamatát, ezt nem kell egyedül elvégeznie.
Minden egyes Medicare-tervet és biztosítási terméket, amelyet bemutatunk, a Medicare Expert USA csapata függetlenül választotta ki és ellenőrizte. Ha a mellékelt linkek segítségével vásárol,Parade.comkompenzálhatók.
Következő, ímehogyan legyél jó gondozó és vigyázz magadra , is.